Osteochondropathy - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Osteochondropathy diprovokasi oleh beban yang berlebihan dan kecederaan yang kerap (bermain sukan profesional, dll.). Penyelidikan moden juga mengesahkan faktor genetik dalam warisan penyakit itu. Osteochondropathy sendiri tidak mempunyai gejala tertentu, dan manifestasinya dapat dikesan hanya dengan tahap maju proses nekrotik. Dalam kes ini, penyakit itu dapat diterima dengan baik untuk rawatan konservatif, di mana pesakit ditetapkan rehat, prosedur fisioterapeutik dan latihan terapeutik.

Apa itu osteochondropathy?

Osteochondropathy adalah istilah yang kompleks yang merangkumi seluruh kumpulan penyakit yang menyebabkan kekurangan zat makanan dan nekrosis seterusnya (nekrosis).

Terdapat beberapa data statistik mengenai kejadian osteochondropathy. Walau bagaimanapun, banyak penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak (terutamanya kanak-kanak lelaki) berusia di antara 10 dan 18 tahun, yang dikaitkan dengan gangguan peredaran kongenital dalam tisu tulang.

Hari ini osteochondropathy merujuk kepada prognostically favorable. Walau bagaimanapun, hampir mustahil untuk mendiagnosis gangguan nekrotik pada peringkat awal. Oleh itu, rawatan penyakit bermula pada peringkat kemudian, apabila terdapat kelemahan tulang yang signifikan. Yang terakhir ini dipenuhi dengan keretakan yang kerap, yang boleh menyebabkan kelebihan otot, jisim badan, sawan, muntah, dan juga batuk.

Punca penyakit

Etiologi osteochondropathy kekal sebagai "titik putih" dalam sains perubatan. Adalah dipercayai bahawa perkembangan penyakit menyumbang kepada trauma yang kerap berlaku kepada sistem rangka dan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Antara faktor risiko untuk osteochondropathy adalah:

• kecenderungan genetik (contohnya, kejadian osteochondropathy pada kanak-kanak ibu bapa yang sakit adalah beberapa kali lebih tinggi daripada keluarga yang sihat);
• gangguan kongenital bekalan darah ke tisu tulang;
• gangguan metabolik (sindrom metabolik X dengan karbohidrat, metabolisme lemak dan purin);
• pemakanan yang lemah dengan kekurangan vitamin dan unsur surih (kalsium, fosforus, magnesium, dan sebagainya);
• gangguan makan yang berpanjangan (anoreksia, bulimia);
• makanan (makanan) atau obesiti hormon;
• jangkitan bakteria dan virus;
• aktiviti sukan profesional yang berkaitan dengan traumatisasi kekal dan berada di kedudukan bukan anatomi (gimnastik, skating angka, akrobatik sarkas, pagar, dan lain-lain).

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Kursus osteochondropathy adalah kronik dan dipentaskan. Peringkat pertama adalah nekrosis tulang yang tidak purulen awal (berlangsung sehingga enam bulan), disebabkan oleh faktor etiologi di atas. Pesakit mengadu kesakitan berterusan di kawasan nekrosis, diperparah oleh palpation; terdapat pergerakan anggota tubuh yang terganggu. Pada masa yang sama pada imej X-ray pelanggaran dalam tisu tulang tidak diperhatikan.

Tahap kedua menunjukkan retak yang mengesankan akibat "lekukan" di bawah berat badannya sendiri atau semasa ketegangan otot. Peringkat berlangsung dari beberapa minggu hingga setahun. Terdapat satu "penenggelaman" tulang dan satu persamaan mereka. Perubahan muncul pada radiografi: struktur tulangnya dihiasi, kawasan yang terkena gelap, dan fissures artikular diperbesar.

Permulaan peringkat ketiga perkembangan patologi (berlangsung selama tiga tahun) ditunjukkan oleh pengurangan ketumpatan tulang: pemecahan tulang, penyerapan zon nekrotik dan penggantian dengan tisu baru (granulation). Apabila pemeriksaan sinar-X, tulang menyerupai papan catur dengan penggantian sistematik dan pencerahan yang tidak sistematik.

Peringkat keempat adalah pemulihan dan berlangsung sehingga satu setengah tahun. Biasanya terdapat semula bentuk tulang yang biasa dengan perkembangan ubah bentuk sisa (lengkung). Struktur tisu tulang kembali normal juga, yang dapat dilihat pada radiografi biasa.

Sebagai peraturan, tempoh keseluruhan peringkat tidak melebihi 4 tahun. Dalam hal ini, perjalanan penyakit itu tidak baik, walau bagaimanapun, dengan tidak adanya rawatan, kelengkungan tidak hanya kaku pada tulang, tetapi juga komplikasi proses dalam bentuk patah tulang dan pembentukan arthrosis mungkin muncul.

Jenis patologi

Pengklasifikasian moden mengenal pasti empat kategori osteochondropathies kanak-kanak dan pubertal (remaja) usia:

1. Proses nekrotik dalam bahagian epiphyseal - bahagian terminal diperluas tulang-tulang tiub. Kumpulan ini termasuk patologi kepala femoral dan tulang metatarsal, bahagian toraks dari tulang selangka, dan falang jari.
2. Gangguan dystropik pada tulang tiub: kaki naviku, kelenjar dan pergelangan tangan navicular, badan vertebra.
3. Proses degeneratif dalam proses tulang - apophyses: tulang belakang tibial dan calcaneal, serta dalam cincin vertebra apophysial.
4. Osteochondropathy tidak lengkap dengan kerosakan pada struktur artikular siku, sendi lutut dan buku lali.

Symptomatology

Setiap osteochondropathies yang ditandakan mempunyai ciri-ciri sendiri penyetempatan, manifestasi dan kursus.

Perthes penyakit

Gangguan dystropik berlaku di kepala femoral dengan penglibatan separa dalam proses patologi sendi pinggul. Penyakit ini biasanya muncul pada usia 5-7 tahun, biasanya pada lelaki. Antara faktor yang memprovokasi, terdapat kecederaan dan dysplasias (gangguan perkembangan) sendi pinggul.

Sebagai peraturan, pesakit mengadu kemunculan kepincangan dan penambahan kesakitan seterusnya di kawasan sendi pinggul dan lutut. Dari masa ke masa, pergerakan sendi menurun: penculikan hip dan putarannya terhad. Selalunya terdapat atrofi (keletihan) otot punggung, paha dan kaki bawah.

Dalam sesetengah kes, komplikasi penyakit oleh subluxations pinggul adalah mungkin, yang disertai dengan pemendekan anggota badan dan kesukaran dalam bergantung kepadanya.

Penyakit Schlätter

Patologi berlaku di antara umur 11 dan 17 tahun (paling kerap pada lelaki) dan mempengaruhi tulang tibia tulang tibia. Atlet, terutamanya pengencang, tertakluk kepada penyakit, yang dikaitkan dengan beban maksimum pada sendi lutut.

Osteochondropathy ditunjukkan dengan kelembutan di atas ketiga anak lembu apabila berlutut, berjongkok, dan mendaki tangga. Sering terdapat bengkak di kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, amplitud pergerakan di lutut tidak mengalami penderitaan.

Penyakit Keller

Patologi ini mempunyai dua jenis:

• Kekalahan tulang navicular kaki. Penyakit yang jarang berlaku, yang diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak lelaki 5-8 tahun. Di permukaan dalaman sakit kaki muncul, diperburuk dengan rasa dan berjalan. Kawasan yang terjejas sering membengkak, kerana apa yang mengubah gaya kanak-kanak, yang cuba melangkah tidak pada keseluruhan kaki, tetapi di pinggir luarnya.
• Nekrosis tulang metatarsal ke-2 dan ke-3. Masalah yang paling sering berlaku ialah kanak-kanak perempuan akil baligh. Terdapat kesakitan di kaki kaki kedua dan ketiga. Kesakitan meningkat dengan palpation, memanjat stoking, berjalan dan berjalan. Kawasan yang terjejas sering bengkak, kadang-kadang memendekkan jari kedua dan ketiga anggota bawah yang diperhatikan.

Penyakit Schinz

Kematian diperhatikan pada tahap apophysis (hillock) calcaneus. Perkembangan penyakit itu dicatat terutama pada remaja, namun, kes-kes tumit osteochondropathy pada anak-anak usia sekolah awal tidaklah biasa. Pesakit biasanya mengadu kesakitan di calcaneus selepas berlari atau melompat. Selalunya terdapat bengkak tanpa tanda keradangan (kemerahan dan pemanasan kulit).

Manifestasi ciri adalah perubahan dalam gaya dengan pergantungan pada jari-jari untuk mengurangkan tekanan pada tumit. Ciri khas penyakit ini adalah kehilangan sebarang ketidakselesaan dan kesakitan pada waktu malam.

Penyakit calvet

Patologi dicirikan oleh lesi nekrotik badan vertebra - platyspondilia. Penyakit ini menampakkan kenaikan suhu ke nombor subfebril; terdapat kesakitan pada tulang belakang, yang bersifat paroxysmal. Kesakitan ini terdedah kepada penyebaran anggota badan yang lebih rendah dalam posisi berdiri dan hilang semasa tidur malam.

Ketika memeriksa tulang belakang, terdapat beberapa "menghirup" proses spinous vertebra nekrotik. Rasa kawasan ini membawa kepada peningkatan kesakitan, serta pengesanan ketegangan otot pelindung. Mobiliti tulang belakang di kawasan yang terjejas sering dihadkan.

Penyakit Scheuermann Mau

Muncul penyakit semasa akil baligh pada kanak-kanak lelaki. Biasanya, osteochondropathy apofisis vertebra adalah asimptomatik. Walaupun sebab pergi ke doktor menjadi kelengkungan postur - kyphosis (membungkuk). Dengan tempoh kecacatan ruang tulang belakang, ketidakselesaan muncul di rantau thoracicnya, yang meningkat dengan kedudukan duduk yang panjang.

Seiring dengan perkembangan penyakit ini, sakit menembak muncul di antara bilah bahu, bonggol yang kelihatan, serta gangguan deria (sensasi kesemutan pada kulit atau anestesia) dan gangguan sfera motor (kelemahan otot atau paresis).

Penyakit Koenig

Penyakit merujuk kepada osteochondropathy separa dengan kerosakan struktur tulang sendi. Semasa proses nekrotik, kawasan berbentuk baji permukaan artikular tulang dipisahkan, beralih menjadi "tetikus intra-artikular" yang bergerak secara bebas di sepanjang rongga artikular. Penyakit yang mempunyai frekuensi yang sama diperhatikan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Biasanya luka meliputi lutut, kurang kerap bahu dan pergelangan kaki.

Apabila serpihan terasa lebat, sindrom nyeri tajam timbul, yang boleh dihapuskan dengan pelanjutan lanjutan dari anggota badan. Kehadiran "tikus intraarticular" membawa kepada traumatisasi kekal tulang struktur sendi dengan perkembangan seterusnya keradangan dan kecacatan sendi.

Diagnosis osteochondropathy

Diagnosis osteochondropathy pada peringkat awal adalah hampir mustahil untuk ditubuhkan. Dalam beberapa kes, ia tidak mencukupi dan jelas manifestasi klinikal penyakit itu, kerana kaedah diagnostik tambahan diperlukan:

• ujian makmal (kiraan darah, kajian biokimia dan hormon);
• instrumental (radiografi, diagnostik ultrasound dan pengimejan resonans magnetik).

Bagaimanakah rawatan osteochondropathy?

Rawatan osteochondropathy terdiri daripada pendekatan konservatif: mod perlindungan, memastikan bahagian tubuh yang lain terjejas dan rawatan penyakit asas (gangguan metabolik atau hormon, jangkitan atau kekurangan mikronutrien). Menetapkan ubat hanya boleh menghadiri doktor.

1. Perthes penyakit. Rawatan nekrosis kepala femoral dijalankan di hospital dengan pematuhan yang panjang terhadap rejim imobilisasi. Dalam sesetengah kes klinikal, pakar menggunakan daya tarikan rangka. Pesakit ditetapkan prosedur physiotherapeutic, gimnastik dan rawatan spa. Dengan pemusnahan besar kepala femoral, operasi rekonstruktif dilakukan.
2. Penyakit Schlätter. Sekiranya kerosakan dystrophik tibial tuberosity kepada pesakit, mereka memakai serpihan plaster selama 1.5-2 bulan untuk melancarkan lutut. Juga ditetapkan kursus fisioterapi (parafin, elektroforesis, dan lain-lain).
3. Penyakit Keller. Pesakit disyorkan untuk menghadkan beban pada kaki (tidak termasuk berlari, melompat, berjalan kaki lama). Dengan kesakitan yang besar, boot plaster digunakan. Semasa tempoh pemulihan, fisioterapi dan pemilihan kasut ortopedik ditunjukkan.
4. Penyakit Schinz. Pada masa yang diperparah, pesakit mesti menghapuskan beban paksi pada tumit (menggunakan tongkat atau tongkat). Elektroforesis kalsium dan kesan terma digunakan sebagai fisioterapi.
5. Penyakit calvet. Terapi nekrosis badan vertebra dilakukan di hospital. Pesakit harus mengikuti rehat tidur, melakukan fisioterapi dan latihan kecergasan. Pemulihan sepenuhnya vertebra biasanya mengambil masa kira-kira 3 tahun.
6. Penyakit Scheuermann Mau. Kekalahan apofs vertebra mengarah ke kelengkungan berterusan lajur tulang belakang (rupa bonggol). Untuk memulihkan postur memerlukan rehat tidur yang ketat. Dengan kesakitan yang berterusan, katil plaster belakang boleh digunakan. Pesakit juga ditunjukkan memijat otot belakang dan abdomen. Tempoh pemulihan adalah berdasarkan terapi fizikal.
7. Penyakit Koenig. Dengan kekalahan struktur artikular (sebelum pembentukan serpihan tulang), cukup untuk memberikan sendi terjejas beberapa rehat, untuk menjalankan fisioterapi. Sekiranya sindrom kesakitan berterusan, ia mungkin menggunakan sekatan dengan anestetik (Lidocaine, Novocain). Sekiranya "tikus intraartikular" terbentuk, arthroscopy diperlukan dengan penyingkiran tulang serpihan dari rongga sendi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan osteochondropathy diperlukan:

• hati-hati memantau kanak-kanak dengan kecenderungan genetik terhadap berlakunya penyakit (dilahirkan dalam keluarga pesakit dengan osteochondropathy);
• mendiagnosis gangguan penyebaran darah ke tisu tulang dan gangguan metabolik (sindrom metabolik X dengan karbohidrat yang tidak mencukupi, metabolisme lemak dan purin);
• membetulkan pemakanan yang buruk dengan kekurangan vitamin dan mikro (kalsium, fosforus, magnesium, dan lain-lain);
• untuk merawat di hospital yang menetapkan gangguan makan jangka panjang (anoreksia, bulimia);
• mengawal dan menghilangkan makanan (makanan) atau obesiti hormon;
• menjalankan diagnostik dan rawatan khusus terhadap jangkitan bakteria dan virus;
• jika boleh, elakkan aktiviti sukan profesional yang berkaitan dengan kecederaan kekal dan berada di kedudukan bukan anatomi (gimnastik, skating angka, akrobatik sarkas, dll.).

Ingat! Memandangkan perkembangan awal osteochondropathy (di sekolah dan remaja), tanggungjawab untuk pencegahan penyakit terletak pada ibu bapa kanak-kanak.

Perlu diperhatikan bahawa penyakit itu adalah prognostically favorable. Walau bagaimanapun, nekrosis aseptik yang diabaikan boleh membawa kepada perubahan bentuk arthrosis dan patah tulang. Yang terakhir, dengan degenerasi tulang besar, disebabkan oleh muntah, kekejangan otot, dan juga batuk. Tetapi komplikasi seperti ini jarang terjadi, sementara kematian osteochondropathy belum direkodkan sehingga kini.

http://artosustav.ru/osteokhondropatiya/

Osteochondropathy

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Osteochondropathy adalah penyakit kanak-kanak dan remaja, di mana proses degeneratif-dystrophik berkembang di tulang.

Dalam osteochondropathy, tulang-tulang calcaneal, femoral, apofses dari badan vertebra, dan tuberosity tibial paling kerap terkena.

Punca

Pada masa ini, punca-punca penyakit tersebut tidak dikaji sehingga akhirnya, tetapi beberapa faktor penting telah dikenalpasti:

• kecenderungan kongenital atau kekeluargaan;
• faktor hormon - penyakit ini berkembang pada pesakit dengan patologi fungsi kelenjar endokrin;
• gangguan metabolik bahan tak tergantikan. Osteochondropathy sering menyebabkan pelanggaran penyerapan kalsium, vitamin;
• faktor traumatik. Osteochondropathy berlaku selepas latihan fizikal yang berlebihan, termasuk peningkatan kontraksi otot, kecederaan kerap. Pada mulanya, jenis beban ini membawa kepada pemampatan progresif, dan kemudian menyempitkan kapal-kapal kecil tulang-tulang spons, terutama di kawasan-kawasan tekanan terbesar.

Gejala osteochondropathy

Osteochondropathy calcaneus (penyakit Haglund-Schinz) paling kerap berlaku pada perempuan 12-16l, dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur atau sakit akut di tumit calcaneus, yang timbul selepas bersenam. Di tapak lampiran tendon Achilles, pembengkakan diperhatikan di atas taburan calcaneal. Pesakit mula berjalan, bersandar di kaus kaki, dan bermain sukan, melompat menjadi mustahil secara fizikal.

Osteochondropathy tulang belakang (penyakit Scheuermann-Mau) paling kerap berlaku pada lelaki muda 11-18. Peringkat pertama mempunyai ciri-ciri yang kyphosis peningkatan toraks (kelengkungan tulang belakang di bahagian atasnya), kedua - sakit belakang (terutamanya dengan berjalan kaki panjang, duduk), keletihan dan kelemahan otot belakang, peningkatan kyphosis toraks. Pada peringkat ketiga osteochondropathy tulang belakang, terdapat gabungan lengkap apofisis dengan vertebra. Lama kelamaan, osteochondrosis berkembang dengan kesakitan yang semakin meningkat.

Osteochondropathy femur (penyakit Legg-Calvet-Perthes) berkembang dalam kebanyakan kes pada kanak-kanak lelaki 4-12l. Pada permulaan penyakit tidak ada aduan, selepas sakit muncul di sendi pinggul, memanjang ke lutut. Terdapat sakit selepas memuat dan lulus selepas rehat, oleh itu kanak-kanak tidak selalu mengadu kepada mereka. Secara beransur-ansur, pergerakan sendi pinggul adalah terhad, atrofi otot berkembang, dan pinggul kehilangan berat badan pada bahagian sakit.

Osteochondropathy tuberosity tibial (penyakit Schlatter) berkembang pada kanak-kanak lelaki 12-16l, terutama di kalangan mereka yang terlibat dalam balet, menari sukan, dan sukan. Pesakit mengadu sakit di bawah patella, bengkak. Dengan ketegangan quadriceps femoris, ketika berjongkok, memanjat tangga, rasa sakit bertambah.

Diagnosis penyakit ini

Untuk menentukan osteochondropathy tulang tumit, mereka didasarkan pada data klinikal dan keputusan pemeriksaan sinar-X (pemecahan, penggabungan apofisis, "kekasaran" pada umbi calcaneus). Diagnostik perbezaan osteochondropathy dengan tumit tumit (pada pesakit yang lebih dewasa) dan achillobursitis juga dijalankan.

Diagnosis osteochondropathy tulang belakang berlaku berdasarkan data pemeriksaan (peningkatan thoracic kyphosis) dan ujian X-ray (dalam gambar jelas bahawa bentuk vertebra berubah - mereka menjadi berbentuk baji).

Osteochondropathy femur juga ditentukan oleh imej x-ray. Lima peringkat perubahan kepala femoral telah dikenalpasti.

Osteochondropathy tuberosity tibial ditubuhkan mengikut gambar klinikal dan ditentukan selepas pemeriksaan sinar-X.

Rawatan osteochondropathy

Terapi osteochondropathy calcaneus terdiri daripada pelantikan ubat anti-radang nonsteroid (jika mereka menderita sakit teruk), prosedur fisioterapi, dan dalam pengurangan aktiviti fizikal. Untuk melegakan beban pada tulang tumit, gunakan sokongan instep sokongan khusus.

Osteochondropathy tulang belakang dirawat dengan urut, berenang, peregangan bawah air, terapi fizikal. Dalam beberapa kes, dengan pelanggaran postur yang kuat, operasi ditetapkan.

Rawatan osteochondropathy daripada femur boleh pembedahan dan konservatif. Pelbagai operasi osteoplastik ditetapkan bergantung kepada peringkat penyakit. Rawatan konservatif osteochondropathy adalah selaras dengan rehat tidur (pesakit tidak boleh duduk), melakukan urutan kaki, fisioterapi. Amalkan rangka peregangan untuk kedua-dua belah pinggang.

Untuk rawatan osteochondropathy tuberosity tibial, prosedur fisioterapi ditetapkan, panas. Sekiranya rasa sakit teruk, gunakan plaster plaster. Kadang-kadang mereka menjalani pembedahan - mereka mengeluarkan serpihan tuberositi. Beban pada otot quadriceps femoris dikecualikan.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan osteochondropathy calcaneus, disyorkan untuk memakai kasut longgar.

Pencegahan osteochondropathy tulang belakang adalah untuk menjalankan terapi fizikal untuk membuat korset otot. Aktiviti fizikal yang diperkuat mestilah terhad. Memakai korset untuk penyakit ini tidak berkesan.

Pencegahan osteochondropathy femur adalah urut, berenang.

Untuk mengelakkan osteochondropathy tulang tibial, atlet disyorkan untuk menjahit dalam bentuk bantal busa getah 2-4 cm tebal semasa latihan.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

http://www.neboleem.net/osteohondropatija.php

Osteochondropathy - klasifikasi, sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Osteochondropathy mengikut klasifikasi tradisional merujuk kepada penyakit sendi. Gejala mereka sering meniru arthritis pelbagai penyetempatan, dan oleh itu memerlukan diagnosis pembezaan tepat pada masanya.

Osteochondropathy - nekrosis aseptik apysses, bahan spongy pendek dan epiphisis tulang tubular panjang, akibat daripada kecacatan dalam bekalan darah mereka, mempunyai kursus kronik dan sering rumit oleh mikrofaks.

Arthrosis sering berlaku dalam hasil mereka. Penyakit ini lebih biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja, terutamanya untuk kanak-kanak lelaki.

Kekerapan mengakses ortopedik untuk osteochondropathy adalah sehingga 3%. Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja adalah kekalahan kepala femoral, tibial tuberosity dan apofisis badan vertebra (lebih daripada 80% daripada semua osteochondropathies).

Punca osteochondropathy

Penyebab osteochondropathy adalah gangguan peredaran darah tempatan akibat pendedahan kepada pelbagai faktor (kongenital, metabolik, traumatik dan lain-lain). Ya kawasan-kawasan tulang spongy yang berada dalam keadaan kenaikan statik dan fungsian yang dipengaruhi.

Untuk berlakunya nekrosis aseptik tulang penting tahap pematangan tisu tulang. Kawasan tulang yang semakin aktif paling mudah terdedah kepada kerosakan dalam tempoh tertentu kehidupan kanak-kanak. Pada awal zaman kanak-kanak, tempat ini adalah epiphysis, pada masa remaja - apofisis, dan akil baligh - beberapa zon pelopor.

Akibatnya, pemusnahan kawasan tulang dengan penyerapan dan penyusunan semula struktur tulang dalaman berkembang. Pada masa yang sama, bentuk bukan sahaja zon kerosakan pada perubahan tulang, tetapi juga peningkatan ubah bentuk seluruh sendi yang melanggar keagungan permukaan artikular.

Tahap osteochondropathy

Bergantung pada gambaran anatomi dan radiologi, peringkat penyakit berikut dibezakan:

1. Peringkat nekrosis aseptik. Pada masa ini, akibat gangguan vaskular, pemakanan apofses terganggu. Tiada gejala pada tahap ini. Pengesanan radiasi osteoporosis kecil dan pengembangan ruang bersama adalah mungkin (disebabkan penebalan rawan permukaan akibat perubahan yang merosakkan).
2. Retak kesan atau osteoporosis palsu. Ia berlaku selepas 3-4 bulan (sehingga enam bulan) dari permulaan penyakit. Radiografi menandakan apa yang dipanggil "sklerosis palsu", disebabkan oleh pemampatan, meratakan rasuk inert. Terdapat pelanggaran struktur tulang trabekular. Tisu tersepit epiphysis berkurangan ketinggian, konturnya menjadi bergelombang, keriting. Terdapat ubah bentuk permukaan artikular di bawah tindakan beban. Peringkat berlangsung sehingga 6 bulan.
3. Peringkat pemecahan. Terdapat resorpsi bahagian nekrotik tulang akibat patah tulang. Antara serpihan tumbuh tisu penghubung dan saluran darah. Fibroblas (sel-sel tisu penghubung) ditukar menjadi sel-sel yang boleh menghasilkan bahan tulang. Pada radiografi, apofisis seperti ini terdiri daripada bahagian individu tulang. Kesemua proses ini saling berkaitan dan berlaku selari.
4. Peringkat terakhir. Akhir pembentukan semula tulang dan pemulihan bentuknya. Hasilnya bergantung kepada sama ada rawatan telah dijalankan dan bagaimana ia betul dan tepat pada masanya. Jika terapi dilakukan dengan baik, maka pemulihan penuh apophysis adalah mungkin, jika tidak, ia boleh cacat. Selanjutnya, arthrosis sering berlaku di tempat ini.

Klasifikasi osteochondropathy

Bergantung pada penyetempatan proses patologi dalam tulang, 4 kumpulan osteochondropathies dibezakan (Reinberg SA, 1964):

• Osteochondropathy epiphyses dari hujung tulang tubular:

• kepala femoral (penyakit Legg-Calve-Peters);
• ketua tulang II dan / atau III metatarsal (penyakit Keller II);
• akhir sternal tulang selangka;
• falanges jari;
• sudut kecacatan varus kaki bawah (metaepiphysis tibial proksimal - penyakit Blunt).

• Osteochondropathy tulang spongy pendek:

• kaki scaphoid (penyakit Keller I);
• tulang lunate tangan (penyakit Kinbek);
• badan vertebra (penyakit Calvet);
• sesamoid I dari sendi metatarsophalangeal (penyakit Muller-Renander).

• Osteochondropathies apophyses:

• tibial tuberosity (penyakit Osgood-Schlatter);
• umbi calcaneal (penyakit Schinz-Haglund);
• cincin vertebra apophysial (penyakit Scheuermann-May, kyphosis remaja);
• epiphysiolysis muda;
• tulang kemaluan.

• Osteochondropathy separa permukaan artikular (membedah osteochondritis, penyakit König).

Faktor risiko

Faktor risiko untuk osteochondropathy termasuk:

• kanak-kanak dan remaja;
• jantina lelaki;
• jisim otot yang dibangunkan;
• berat badan berlebihan;
• Penyalahgunaan makanan atau kekurangan zat makanan (contohnya, vegetarianisme);
• kecenderungan keturunan (kongenital atau familial);
• patologi endokrin;
• gangguan metabolik (khususnya metabolisme vitamin dan kalsium);
• kecederaan (kecederaan kerap, beban berlebihan, peningkatan kontraksi otot);
• gangguan neurotropik;
• penyakit tisu penyambung sistemik;
• mengambil kortikosteroid.

Semakin banyak kombinasi pelbagai faktor risiko, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan osteochondropathy.

Gejala osteochondropathy

Setiap jenis osteochondropathy mempunyai ciri-ciri sendiri, tetapi terdapat beberapa gejala yang sama.

Gejala biasa termasuk:

• kesakitan yang boleh berlaku dengan pergerakan tertentu atau mengganggu hampir sentiasa;
• selalunya bengkak berlaku tanpa tanda-tanda keradangan di kawasan yang terjejas;
• pelanggaran postur dengan lesi tulang belakang (kyphosis);
• gangguan busuk, kepincangan dengan kekalahan anggota bawah;
• kesukaran dalam melakukan tugas harian dengan kekalahan anggota atas;
• kontraksi, pemborosan otot, dan arthrosis berkembang dalam hasil penyakit ini.

Diagnosis osteochondropathy

Osteochondropathy adalah sukar untuk didiagnosis, terutama pada peringkat awal penyakit. Dan sejak penyakit itu agak serius, akibatnya boleh mengecewakan, termasuk kehilangan fungsi bersama dan kecacatan.

Kaedah diagnostik utama adalah radiografi sendi terjejas. Sebagai perbandingan, sendi simetri biasanya dikeluarkan dari sisi lain. Dalam gambar, anda boleh meletakkan peringkat penyakit yang sesuai.

Selang antara kajian sinar-X berturut-turut bergantung pada peringkat penyakit dan purata dari satu hingga beberapa bulan di peringkat II, dari 6 bulan hingga 1 tahun, dan kadang-kadang lebih banyak - secara berperingkat III dan IV.

Kaedah tambahan termasuk tomografi yang dikira, angiografi.

Rawatan osteochondropathy

Kebanyakan konservatif. Kaedah pembedahan jarang digunakan dalam kes sakit yang teruk atau sekiranya berlaku komplikasi.

Prinsip umum rawatan termasuk:

• Mengawal rejimen, dalam beberapa kes - sisa lengkap sendi terjejas, imobilisasi.
• Peranti bantu: tongkat, kasut ortopedik dan lain-lain.
• Prosedur fisioterapi.
• Latihan terapeutik.
• Terapi ubat pemulihan (vitamin, chondroprotectors dan ubat lain).
• Rawatan spa.

Komplikasi dan prognosis osteochondropathy

Hasil daripada kebanyakan osteochondropathies adalah kecacatan tulang atau ketidakcocokan permukaan artikular, yang mengganggu fungsi sendi dan menyumbang kepada perkembangan proses dystrophic. Dalam majoriti kes, arthrosis terbentuk dalam sendi dengan osteochondropathy.

Kerana melemahkan struktur tulang, patah tulang boleh berlaku. Lebih-lebih lagi, asal usulnya boleh dikaitkan bukan sahaja dengan kecederaan, tetapi juga dengan keparahan badannya sendiri, kejang otot, overstrain fizikal.

http://artritu.net/osteohondropatiya

Apakah osteochondropathy, sebab, gejala dan rawatan

Dalam artikel ini anda akan belajar apa osteochondropathy, mengapa penyakit ini muncul pada kanak-kanak, apakah gejala pertama dan bagaimana merawat penyakit ini.

Salah satu penyakit sendi, yang boleh didapati paling sering di kalangan remaja, adalah osteochondropathy. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan metabolik dengan tisu-tisu sendi disebabkan oleh bekalan darah terjejas ke kawasan tertentu. Contoh tulang mati, sebagai contoh, semasa aktiviti fizikal. Apabila tulang osteochondropathy menjadi rapuh, dan kanak-kanak mengalami patah tulang secara spontan, maka sangat penting untuk berunding dengan doktor pada tanda-tanda awal penyakit ini. Gejala utama patologi adalah rasa sakit di kawasan yang terjejas, kanak-kanak juga menjadi lesu dan mungkin mengadu kelemahan.

Penyebab utama Osteochondropathy

Etiologi penyakit itu tidak difahami sepenuhnya, tetapi para doktor mengatakan bahawa osteochondropathy adalah berdasarkan faktor-faktor berikut:

• Kecenderungan keturunan Sekiranya ahli keluarga mengalami patologi tulang, kanak-kanak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat sakit.
• Masalah hormon. Selalunya, osteochondropathy dikaitkan dengan patologi sistem endokrin.
• Kecederaan. Lebih mudah terdedah kepada kanak-kanak yang sakit, yang sering cedera, serta masuk untuk sukan dan menjalani senaman fizikal yang hebat.
• Gangguan metabolik. Untuk mencetuskan patologi, kekurangan kalsium dan vitamin D dalam badan, jadi penting untuk memantau pemakanan anak.
• Gangguan peredaran darah. Dalam kes ini, kekurangan nutrisi menimbulkan nekrosis tisu tulang.

Penyakit ini paling sering menjejaskan kaki, kerana mereka menanggung sebahagian besar beban. Permulaan penyakit hampir tidak kelihatan, tetapi apabila gejala pertama muncul, adalah penting untuk berunding dengan doktor. Mengambil gambar, pakar boleh menentukan sejauh mana luka dan kerumitan penyakit. Biasanya, rawatan boleh berlaku sebagai kompleks (rehat tidur, terapi, ubat), dan operasi.

Gejala penyakit

Tanda pertama penampilan luka tulang tisu boleh ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Edema muncul di tapak kecederaan, tetapi tanda-tanda keradangan mungkin tidak hadir.
• Terdapat kesakitan. Ia boleh menjadi malar dan berlaku di bawah beban tertentu.
• Dengan kehadiran penyakit sedemikian seringkali menjadi patah tulang.
• Terdapat tanda-tanda visual perubahan postur. Mungkin lemas.

Walaupun bahaya penyakit itu, ia boleh diambil di bawah kawalan dan bahkan sepenuhnya menyingkirkannya. Rawatan yang tepat dan masa untuk mengelakkan ubah bentuk tulang dan pada masa depan tidak akan ada masalah tambahan.

Klasifikasi osteochondropathy

Jenis-jenis osteochondropathy berikut dibezakan:

• Patologi tulang tubular pendek. Jenis penyakit ini termasuk penyakit Koehler I, Kinbek, Calve, Pryzer.
• Patologi tulang tiub. Jenis kedua termasuk penyakit Legg-Calve-Perthes dan Koehler II.
• Dalam apophyses. Jenis ini termasuk penyakit Haglund-Schinz, Osgood-Schlatter, Scheuermann-Mau.
• Osteochondropathy permukaan sendi. Jenis terakhir dipanggil penyakit Köning.

Osteochondropathy vertebra

Penyakit di mana kord rahim rosak dipanggil penyakit Sherman-Mau dan penyakit Calvet. Penyakit Sherman-Mau dicirikan oleh pemusnahan apofs tulang belakang, penyakit ini berlaku paling sering pada remaja lelaki.

Gejala dalam kes ini sering tidak hadir, pesakit tidak mengadu kesakitan, tetapi terdapat kecacatan tulang belakang yang jelas, belakang menjadi bulat. Keadaan sedemikian sering memaksa ibu bapa untuk berunding dengan pakar.

Dengan penyakit Calvet, badan vertebra terjejas, dan keadaan ini biasanya berlaku sebelum usia 7 tahun. Penyakit ini disertai oleh sakit di tulang belakang, dan kanak-kanak itu menjadi lembab, lemah, dan tidak menentu. Apabila rawatan osteochondropathy tulang belakang dijalankan di hospital, pesakit memerlukan rehat lengkap.

Osteochondropathy sendi pinggul

Patologi ini dipanggil penyakit Perthes, penyakit ini paling sering berlaku pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 9 tahun, dan ketua femur dipengaruhi. Selalunya penyakit itu berlaku selepas kecederaan panggul, kanak-kanak itu tiba-tiba mula lemas dan mengadu sakit di pinggul, yang menyerah pada kaki.

Penyakit ini secara beransur-ansur berkembang, fungsi sendi pinggul diganggu dan pelanggaran aktiviti motor berlaku, atrofi otot. Jika subluxation pinggul berlaku, maka kaki sakit mungkin menjadi lebih pendek.

Patologi ini memerlukan rawatan mandatori, jika tidak, kepala sendi pinggul terbentuk secara tidak betul, yang mengakibatkan terjadinya pembentukan arthrosis. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu dirawat secara konservatif, tetapi pada tahap lanjut patologi, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Osteochondropathy tibia

Osteochondropathy Shlyattera adalah yang paling biasa di kalangan lelaki di masa remaja, yang dicirikan oleh kesakitan di rantau Tibia.

Sensasi yang tidak menyenangkan akan bertambah buruk apabila pesakit bangun dari kerusi, atau menaikkan tangga, serta dalam kedudukan berlutut. Kadang-kadang mungkin ada disfungsi sendi lutut.

Dalam kebanyakan kes, patologi ini tidak meninggalkan komplikasi, merawat penyakit pada pesakit luar, kaedah pembedahan tidak digunakan.

Osteochondropathy kaki

Dengan penyakit Koehler II, 2 dan 3 tulang metatarsal dimusnahkan. Penyakit ini berlaku pada kanak-kanak perempuan pada masa remaja lebih kerap, berkembang secara beransur-ansur, gejala penyakit pertama adalah sakit ringan di kaki. Lama kelamaan, rasa sakit bertambah, anak lemas, kulit di sekeliling kawasan yang terjejas membengkak sedikit.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit di rumah, untuk tujuan ini, imobilisasi anggota badan ditetapkan, dan kemudian fisioterapi. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, prognosis adalah baik.

Dengan penyakit Koehler saya, tulang scaphoid berlaku, terutamanya dalam kanak-kanak lelaki sehingga 7 tahun. Gejala patologi serupa dengan yang terdahulu, anak lemas dan mengadu sakit, ada pembengkakan kaki dari luar.

Penyakit Schinz dicirikan oleh luka bakar calcaneal, kanak-kanak berusia antara 6 hingga 14 tahun terdedah kepada patologi. Kanak-kanak mengadu rasa sakit di tumit, terdapat bengkak di kawasan yang terjejas, pesakit itu limping dan cuba melindungi tumit yang terkena.

Penyakit König

Patologi ini dipanggil membedah osteochondropathy, ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki di masa remaja. Apabila penyakit itu menjejaskan sendi lutut dan pinggul, kawasan tulang rawan tertumpu kepada nekrosis dan terkelupas, kadang kala serpihan menembusi sendi.

Pesakit yang berhadapan dengan diagnosis seperti itu berminat bagaimana arthrosis berbeza dari osteochondropathy. Dengan arthrosis, sendi adalah cacat, dan dengan osteochondropathy, pemusnahan tisu tulang rawan.

Penyakit ini disertai oleh gejala-gejala ciri: sakit pada sendi, gangguan motor. Tahap lanjut penyakit ini ditandai dengan atrofi tisu otot, dan komplikasi merubah arthrosis.

Selalunya, peningkatan tenaga fizikal menimbulkan penyakit, manakala peredaran darah mana-mana bahagian terganggu, dan kemusnahannya berlaku kerana kekurangan nutrisi. Penyakit ini dirawat secara pembedahan, kerana bahagian mati tulang rawan itu akan dikeluarkan.

Tahap dan gejala penyakit

Tahap-tahap osteochondropathy berikut dibezakan:

1. Penyakit ini bermula dengan nekrosis secara beransur-ansur tisu tulang, dan gejala-gejala itu tidak dapat diperhatikan sama sekali, atau pesakit akan mengalami kesakitan di kawasan yang terjejas. Sensasi kesakitan meningkat dengan pergerakan dan apabila menekan di kawasan yang terjejas, aktiviti motor anggota yang terjejas mungkin juga terganggu.
2. Pada peringkat seterusnya penyakit, patah tulang yang terjejas berlaku, dengan gejala yang sepadan.
3. Pada peringkat seterusnya, tisu yang terjejas diserap dan diganti dengan granulasi.
4. Pada peringkat terakhir, tisu tulang dipulihkan. Dalam ketiadaan rawatan, pemulihan lengkap tidak berlaku, komplikasi timbul dalam bentuk kecacatan kosmetik dan ubah bentuk arthrosis.

Tempoh penyakit ini adalah purata dari 3 hingga 4 tahun.

Tanda-tanda Echo osteochondropathy

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis penyakit dengan betul, oleh itu pada tanda-tanda pertama penyakit itu perlu untuk menunjukkan kepada si ortopedis secepat mungkin. Semasa pemeriksaan, doktor menanyai pesakit dan memeriksa, berdasarkan data yang diperoleh, seorang pakar berpengalaman dapat segera membuat diagnosis awal.

Untuk mengesahkan diagnosis pesakit dihantar untuk x-ray dan ultrasound, atau tomografi yang dikira. Pada peringkat awal penyakit ini, sukar untuk mengenal pasti patologi dengan X-ray, dan dengan bantuan ultrasound, doktor mengesan tanda-tanda penyakit walaupun pada peringkat awal.

Rawatan osteochondropathy

Terdapat 2 tahap rawatan osteochondropathy. Pertama, pesakit dirawat rehat lengkap dan ubat anti-radang nonsteroid untuk menghentikan kemusnahan tisu tulang dan melegakan kesakitan. Peringkat seterusnya menunjukkan pesakit urut terapeutik, terapi fizikal, fisioterapi.

Dengan kesakitan teruk, mereka boleh memohon plaster cast, dan jika kaki dipengaruhi, memakai insoles ortopedik khas ditunjukkan. Operasi dijalankan dengan kecacatan yang teruk dari tulang belakang atau anggota badan, dan dengan luka-luka sendi pinggul, daya tarikan rangka boleh ditunjukkan.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis osteochondropathy adalah baik jika pesakit telah melawat pakar tepat pada masanya dan telah menjalani rawatan. Jika tidak, tulang diperbaiki dengan tidak betul, dan kecacatan anggota badan atau tulang belakang diperhatikan, sebagai akibatnya, masalah dengan sendi timbul dan kecacatan kosmetik yang jelas dicipta.

Pencegahan penyakit adalah untuk mengecualikan faktor-faktor yang boleh mencetuskannya. Sekiranya seorang kanak-kanak terlibat dalam sukan, usaha fizikal yang berlebihan tidak boleh dibenarkan, kelas harus dijalankan dengan mengambil kira usia kanak-kanak. Untuk apa-apa kecederaan, adalah penting untuk menghubungi seorang traumatologist dan menjalani pemeriksaan dan rawatan.

Peranan penting dimainkan oleh pemakanan dan gaya hidup seseorang, harus ada jumlah makanan yang cukup kaya dengan vitamin dan mineral dalam diet. Jika seorang kanak-kanak tidak bermain sukan, dia harus melakukan senaman mudah setiap hari untuk menguatkan seluruh tubuhnya.

http://sustavof.ru/osteohondropatiya

Osteochondropathy

Osteochondropathies adalah perubahan patologi dalam tulang yang disebabkan oleh degenerasi tulang. Didiagnosis biasanya di kalangan kanak-kanak dan remaja, yang dicirikan oleh kursus jinak yang panjang.

Punca penyakit

Osteochondropathy berkembang apabila peredaran darah terganggu di beberapa segmen tisu tulang, akibatnya bidang nekrosis aseptik (nekrosis) tulang bataloid muncul pada masa kesan aktiviti fizikal.

Sebab-sebab proses ini adalah:

• faktor genetik
• gangguan metabolik
• kecederaan
• jangkitan
• keabnormalan hormon
• malnutrisi

Proses keradangan berkembang dalam epifisis dan apofses tulang-tulang tubular, badan vertebra. Selalunya anggota badan yang lebih rendah terjejas kerana beban meningkat pada mereka.

Jenis dan gejala utama osteochondropathy, diagnosis dan rawatan mereka

Setiap jenis penyakit dicirikan oleh gejala-gejala, tetapi beberapa tanda adalah biasa:

• Sakit - berterusan atau timbul daripada pergerakan tertentu.
• Bengkak di kawasan yang terjejas tanpa tanda-tanda keradangan.
• Mengubah postur dan gaya hidup, kemunculan kepincangan.
• Gangguan pemakanan selular otot, mengurangkan nada mereka.
• Disebabkan kelemahan struktur tulang, patah tulang mudah timbul bukan sahaja selepas latihan fizikal, tetapi juga dari berat badan pesakit sendiri.

Osteochondropathy kepala femoral (penyakit Perthes)

Penyakit ini lebih sering dijumpai pada kanak-kanak lelaki berumur 4-13 tahun, berlaku selepas kecederaan.

Terdapat tahap penyakit sedemikian:

• Nekrosis (kematian) tisu tulang. X-ray menunjukkan kehadiran osteoporosis.
• Perubahan bentuk kepala femoral, yang meratakan, timbul daripada patah selepas beban.
• Fragmentasi - penyerapan secara beransur-ansur tulang mampat dan muntah.
• Osteosclerosis - penyembuhan kepala yang rata dengan rawatan yang betul.
• Mengubah arthrosis - berlaku tanpa rawatan yang tepat pada masanya; kepala femoral cacat, fungsinya terjejas.

Permulaan penyakit tersembunyi, tanpa sebarang gejala. Kemudian, pesakit mengadu sakit pada sendi pinggul, memanjangkan ke sendi lutut. Kesakitan akan hilang semalaman, jadi pesakit tidak segera mencari bantuan. Secara beransur-ansur, terdapat sekatan dalam pergerakan paha, otot-otot atrofi anggota badan sedikit. Pada pemeriksaan makmal tiada keabnormalan dikesan.

Peranan penting dalam diagnosis penyakit ini dimainkan oleh x-ray sendi pinggul, dibuat dalam dua unjuran. Bergantung pada peringkat perkembangan proses patologi, osteoporosis, ubah bentuk, dan penurunan saiz kepala femoral dikesan pada radiografi.

Rawatan penyakit Perthes panjang, kadang-kadang kira-kira lima tahun. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit. Memohon dua jenis rawatan:

• Konservatif - mematuhi rehat tempat tidur, memunggah sendi pinggul menggunakan kaedah lanjutan cuff. Mereka juga menjalankan urutan, prosedur fisioterapi (elektroforesis, UHF, mandi parafin).
• Operasi - kaedahnya bergantung pada peringkat penyakit dan tahap kecacatan kepala femoral. Selepas operasi, pemulihan pesakit di pusat pemulihan dan di resort balneological adalah mandatori.

Osteochondropathy tulang belakang

• Osteochondropathy badan vertebral (penyakit Calvet) - menjejaskan thoracic vertebra atau atas vertebra lumbar pada kanak-kanak lelaki 7-14 tahun. Tanda-tanda penyakit ini meningkatkan kesakitan di kawasan vertebra yang terjejas; Pemeriksaan sinar-X mendedahkan pergerakan badan vertebra dengan perkembangan serentaknya.

Rawatan tidak berfungsi, pesakit dirawat rehat tidur, tulang belakang diperbaiki dengan korset plaster (katil plaster). Kemudian gimnasium pembetulan yang ditetapkan, memakai korset kerusi. Rawatan ini berlangsung dari dua hingga lima tahun. Sekiranya kecacatan vertebra berlangsung, lakukan operasi.

• Osteochondropathy apofisis badan vertebra (penyakit Scheuermann-Mau) adalah lebih biasa pada remaja berumur 11-17 tahun. Gejala penyakit adalah sakit belakang, keletihan dan nada otot menurun belakang, dan perubahan postur. Radiografi menunjukkan kecacatan skoliotik tulang belakang, perubahan dalam bentuk vertebra, penurunan ketinggian cakera intervertebral.

Rawatan konservatif yang ditetapkan: senaman, renang, urutan bawah air dan daya tarikan di bawah air.

• Penyakit kummel (spondylitis traumatik) - berlaku pada lelaki selepas kecederaan tulang belakang thoracic. Gejala tidak muncul dengan serta-merta: apabila sakit itu berlalu selepas kecederaan, tempoh asimtomatik berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Kemudian pesakit mula merasakan sakit pada tulang belakang toraks. X-ray mengesan kecacatan berbentuk baji pada tulang belakang, osteoporosis yang cedera.

Rawatan terdiri daripada memerhatikan rehat tidur selama 4 minggu, memakai korset, dan melakukan senaman terapeutik.

Osteochondropathy kaki

• Penyakit Köhler Ι - osteochondropathy tulang navicular kaki. Penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak berumur 3-12 tahun. Symptomatology: permukaan belakang kaki membengkak, sambil berjalan, terdapat kesakitan yang teruk. Radiografi menunjukkan kecacatan tulang navicular, pemadatan struktur tulang.

Rawatan itu dijalankan tanpa pembedahan, memunggah pemunggahan anggota badan dengan memohon plaster selama sebulan dan setengah. Kemudian - elektroforesis, memakai kasut ortopedik, urutan terapeutik.

• Penyakit Köhler ΙΙ - osteochondropathy kepala tulang metatarsal. Pesakit mengadu bengkak pada tulang metatarsal dan kesakitan yang teruk apabila berjalan tanpa alas kaki. Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis pada waktunya, arthrosis yang mereproduksi sendi metatarsophalangeal berkembang.

Rawatan itu terdiri daripada meletakkan but semula plaster. Juga mengesyorkan urut, mandian hydrosulphuric, ultrasound, aplikasi lumpur, terapi senaman, memakai kasut ortopedik. Tempoh terapi adalah sehingga tiga tahun. Apabila ubah bentuk arthrosis adalah pembedahan yang ditetapkan.

• Penyakit Haglund-Utara - osteochondropathy daripada ubi calcaneal. Ia berlaku terutamanya pada perempuan 13-16 tahun. Gejala: sakit ketika berjalan, kemerahan dan bengkak di kawasan lampiran tendon Achilles. Rawatan konservatif kaki memberikan daya tahan yang lengkap, pada masa akan datang, memakai kasut ortopedik ditetapkan.

Osteochondropathy lutut

• Penyakit Osgood-Schlatter - nekrosis aseptik tuberositi tibial. Penyakit ini adalah keturunan, berlaku pada lelaki berusia 13-18 tahun dan perempuan 10-11 tahun; adalah penyebab yang paling biasa kesakitan lutut pada remaja. Kursus penyakit ini kronik, tempoh akut berlangsung sehingga 3 minggu, akibatnya, sclerotherapy kawasan tulang jarang berlaku. Berikan rehat, sejuk di kawasan keradangan, alat ortopedik untuk melumpuhkan anggota badan.
• Penyakit König adalah luka dalam sendi lutut. Lebih umum pada golongan muda berusia 18 tahun. Pesakit merasakan bengkak sendi lutut, mengehadkan pergerakannya. Diagnosis yang paling tepat - menggunakan MRI (pengimejan resonans magnetik). Rawatan adalah pembedahan, dan arthroscopy sendi lutut dilakukan.

Rawatan ubat osteochondropathy

Dalam rawatan pelbagai jenis osteochondropathy menetapkan:

• Ubat anti-radang: ibuprofen, naproxen, diclofenak.
• Memadatkan dengan dimexide (ia dicairkan dengan air sejuk rebus dalam nisbah 1: 4-5).
• Untuk elektroforesis, larutan novocaine 2% dan kalsium glukonat 5-10% digunakan.
• Kompleks vitamin dan mineral.
• Chondroprotectors: Teraflex, Hondroksid (jika dibenarkan oleh umur).

Prognosis penyakit ini

Sesetengah osteochondropathies membawa kepada ubah bentuk tulang dan permukaan artikular, tetapi dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, gangguan besar fungsi sendi dapat dielakkan, dan kadang-kadang pemulihan struktur tulang dapat dicapai setelah selesai pertumbuhan anak.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada senaman tetap dalam gimnastik dan berenang untuk menguatkan sistem otot.

Aktiviti fizikal yang berlebihan adalah kontraindikasi pada kanak-kanak semasa tempoh pertumbuhan. Untuk mengelakkan osteochondropathy daripada calcaneus, kasut harus selesa, tidak ketat.

Rawatan osteochondropathy yang betul dan tepat pada masanya membolehkan mengembalikan peredaran darah tisu tulang dan mencegah kecacatan pesakit.

http://nmedik.org/osteokhondropatiya.html

Osteochondropathy - apakah penyakit ini?

Kandungan:

Seringnya soalannya, apakah itu dan siapa yang menyatakannya? Dari Greek, osteochondropathia bermaksud: osteo - tulang, chondro - rawan, pathia - penyakit, penderitaan. Osteochondropathy adalah satu siri manifestasi yang menyakitkan yang lebih biasa di kalangan generasi muda (kanak-kanak, remaja). Terdapat perubahan dalam tisu tulang sistem muskuloskeletal (contohnya, dalam apofisis tulang tubular pendek), tulangnya cacat (ia kehilangan kekuatannya), pelanggaran dan perubahan sendi. Seseorang, yang mempunyai kecenderungan seperti ini, berdiri di tangannya, dengan mudah dapat memecahkan mereka. Tulang boleh runtuh di bawah berat badan mereka sendiri, walaupun dari ketegangan otot.

Ketua Osteochondropathy II tulang metatarsal

Mengapa penyakit ini muncul?

• Dihantar secara genetik.
• Keseimbangan hormon terganggu (terutamanya dalam kerja kelenjar endokrin).
• Metabolisme yang teruk (sukar dicerna Ca dan vitamin).
• Kekurangan interaksi rangkaian vaskular dengan tisu tulang.
• Perubahan dalam peraturan aliran darah, trophism saraf.
• Selalunya tubuh terdedah kepada microtraumas.
• Tali dan tulang belakang tidak berada dalam keadaan semula jadi (paling kerap di kalangan atlet profesional).

Jenis penyakit

Penyakit ini boleh dibahagikan secara kondisional ke dalam kumpulan IV, setiap jenis manifestasi mempunyai watak dan keperibadiannya sendiri.
Bagaimana ia diedarkan?

1. Dalam tulang tiub (dalam epidisis):

• dalam femur (kepala) - penyakit Legg-Calve-Perthes;
• di dalam tulang-tulang metatarsal II (kepala), tulang belakang (ujung sternal), jari (falang mereka) - b. Köhler II.

2. Dalam tulang pendek tubular:

• di kaki (tulang navicular) - penyakit Koehler I;
• dalam berus (gantung ke.) - b. Kinbek;
• di pergelangan tangan (scaphoid) b. Prizer;
• dalam badan vertebra - b. Calvet.

• dalam tibia (tuberositynya) - b. Osgood - Schlatter;
• dalam calcaneus (tubercle) - b. Haglunda - Shinza;
• dalam cincin vertebral apophysial - b. Scheuermann - Mei.

4. Di permukaan sendi - Penyakit König.

Osteochondropathy kepala femoral (b. Legg-Calve-Perthes) adalah luka pada sendi pinggul, lebih kerap daripada sebelah kanannya. Ia kelihatan lebih banyak pada lelaki (5-10 tahun). Mungkin mempunyai tahap penyakit yang berlainan (I-V). Penyakit ini mula-mula ditunjukkan oleh ketidakselesaan di bahagian bawah badan, kemudian di kawasan pelvis. Kesakitan mungkin tidak di lokasi luka, tetapi pada sendi lutut, limping bermula. Dengan bentuk manifestasi kompleks penyakit ini, fungsi sendi pinggul terganggu, disertai dengan sakit yang teruk, perubahan berlaku di kepala paha.

Osteochondropathy tuberosity tibial (b. Osgood-Schlatter) adalah sejenis nekrosis tulang di bahagian lutut (nekrosis). Berlaku sering selepas banyak kecederaan dan kecederaan di kawasan ini (lebih kerap pada kanak-kanak lelaki yang terlibat secara profesional dalam sukan, berusia 10-15 tahun). Terdapat kesakitan pada lutut, bengkak. Ia dirawat untuk masa yang lama, ia berlalu selepas penggantungan pertumbuhan yang lengkap.

Osteochondropathy tulang belakang (b Scheuermann - Mei) adalah pemusnahan tulang belakang (cakera, vertebra, plat endokrin). Rantau toraks paling kerap menderita penyakit ini (umur 11-18 tahun). Pertama, terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian belakang, kemudian dipergiatkan dan dengan perkembangan progresif, kyphosis (kelengkungan tulang belakang), neuralgia intervertebral muncul.

Osteochondropathy calcaneus (b. Haglund - Schinz) - penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang tidak menyenangkan di kawasan kaki Achilles, tumit, pembengkakan terbentuk. Biasanya dimanifestasikan dalam kanak-kanak perempuan, selepas melakukan penuaan yang berkekalan (berumur 12-16 tahun).

Jika anak anda mengadu sakit yang tidak menyenangkan di kawasan kaki, lutut, tulang belakang, panggul, maka anda harus memberi perhatian kepada perkara ini. Terutama apabila peningkatan kesakitan, anda perlu berunding dengan doktor. Penyakit ini sukar untuk dikesan pada peringkat awal, lebih baik untuk tidak membenarkan komplikasi. Penyakit ini dirawat untuk masa yang sangat lama dan hilang sepenuhnya apabila pertumbuhan organisma telah dihentikan. Adalah lebih baik untuk tidak mengubati diri sendiri. Doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan.

Bagaimanakah penyakit ini boleh dikenalpasti?

Pemeriksaan x-ray yang ditetapkan: radiografi, tomografi, angiografi. Disebabkan ini, terdapat 5 peringkat penyakit ini. Pada peringkat awal, hanya nekrosis tulang rawan diwujudkan, yang terakhir - kaedah regenerasi (pemulihan penuh) atau kemusnahan lanjut, arthrosis boleh berlaku.

Bagaimana ia dirawat?

Rawatan berlaku dengan kehadiran doktor yang berterusan. Untuk setiap manifestasi osteochondropathy, tujuan terapeutiknya. Contohnya, dengan osteochondropathy sendi lutut (b. Osgood-Schlatter), beban pada bahagian bawah kaki (menyesuaikan splint) dihapuskan, elektroforesis diresepkan dengan P (fosforus) dan Ca (kalsium), parafin, peruntukan tubuh dengan vitamin. Penyakit ini berlaku dalam tempoh satu setengah tahun.

Dengan cara ini, anda mungkin juga berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

• Buku-buku percuma: "TOP 7 senaman berbahaya untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" | "6 peraturan regangan berkesan dan selamat"
• Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kes arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin
• Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2,000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!
• Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.
• 10 komponen pemakanan yang penting untuk tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini, anda akan mempelajari apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa berada dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!
• Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mencadangkan untuk meneroka kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.

http://vashaspina.ru/osteoxondropatiya-chto-predstavlyaet-soboj-eto-zabolevanie/